国の健康保険制度（sécurité sociale）への登録
フランスで安定した職業または居住がある場合、生涯を通じて健康保険に加入する権利があります。国の医療保険制度は「Protection universelle maladie (PUMA)」または「séc…
仕組み
「Complémentaire santé solidaire (CSS)」という相補的な国家健康保険は、以下を保証します。
- 医師、歯科医、薬剤師、病院に前もって支払う必要はありません。
- 過剰な医療費は免除されます。
- 多くの場合は、メガネ、歯科インプラント、補聴器の費用はかかりません。
あなたの所得状況に応じて、「CSS」のメリットを受けられます。
- 完全無料
- または、保険でカバーしたいと思う家族の人数に基づいて支払う金額が決定されます。
注記： 「CSS」は「Couverture maladie universelle complémentaire（CMU-C）」システムに換わりました。
条件
資格を得るための主な条件は以下のとおりです。
- 国民健康保険制度「Protection universelle maladie (Puma)」または、ソーシャルセキュリティまたは「sécurité sociale」に登録する必要があります。
- 世帯の財源は、固定 しきい値を超えてはなりません。
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ameli.fr アカウントにログインして、[Mes démarches > Faire un demande de Complémentaire santé solidaire] を選択し、指示に従ってください。
申請が登録されると、お客様の Ameli アカウントの受信箱に確認用Eメールが送信されます。
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申請用紙をダウンロードして記入してください。
求められた書類を用紙に添付します。
caisse d’assurance maladie」として知られる国の健康保険を管理する受付デスクで直接報告するか、郵送で送付することができます。ご自分の「caisse d’assurance maladie」が分からない場合は、お近くの「Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM)」にお問い合わせください。連絡先は、このサイトでご覧いただけます。
申請用紙を郵送する場合は、書留郵便または「lettre recommandée avec accusé de réception」（受領証明となる唯一の方法）で送付してください。受領証を郵便の証拠として保管してください。
申請後
申請書類の受領後、「caisse d’assurance maladie」が申請手続きを行い、決定を通知するまでに 2 ヶ月かかります。
決定は郵送で通知されます。
受け取った回答に応じて、次の手順を行ってください。
- 「Complémentaire santé solidaire（CSS）」を無料で利用できる場合は、薬局で「carte vitale」を更新し、「mise à jour」を依頼してそのメリットを受けることができるようにしてください。
- 金銭的支援を行う 「Complémentaire santé solidaire（CSS）」の承認を受けた場合は、通知を受けた郵便のメンバーシップフォームまたは「bulletin d'adhésion」を送付します。次に、あなたには「CSS」 (別名「attestation de droit」)の資格があることを確約する文書が届きます。次に、薬局で「carte vitale」を更新し、「mise à jour」を依頼してそのメリットを受けることができるようにしてください。
- 申請が拒否された場合も「mutuelle」と呼ばれる個人健康保険を契約することができます。
- 「caisse d'ssurance maladie」の決定に同意せず、「CSS」の基準を満たしていると判断した場合は、その決定に異議を唱えることができます。決定事項に異議を唱える手続き、または「recours」については、決定書に詳述します。
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「Comede」は移民や難民が医療を受けられるよう支援する組織です。
- これらのサービスは無料です。
- 医療施設へのアクセスを補助し、特に電話サービスを介して事務処理を支援します。
- 利用可能言語： すべての言語で通訳を利用できます。
- 連絡先： 電話.
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「PIMMS Médiation」は、様々な分野の行政手続きについて、情報提供、指導、支援を行う組織です。公共サービスへのアクセス、医療へのアクセス、国家による経済的支援の申請、納税申告、「Pôle Emploi」への申告などにも対応しています。
- このサービスは無料です。
- 利用可能言語： 主にフランス語。
- 連絡先： このディレクトリでお近くの「PIMMS Médiation」を見つけることができます。
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ソーシャルワーカー（「travailleurs sociaux」および「assistants sociaux」）は、行政手続きをサポートし、人々が直面している困難に応じた解決策を見つける手助けをする専門家です。
- これらのサービスは無料です。
- 予約をすれば、あなたの状況に応じた個別のアドバイスを受けることができ、次のステップに進むための手助けをしてくれます。例えば： 国家の経済的支援の申請、社会住宅申請、フランス失業庁（Pôle emploi）への登録など。
- 利用可能な言語： 主にフランス語。
- 連絡先： 「travailleur social」との面談を申請することができます：
- あなたの地域の「Conseil départemental」
- あなたの地域の「Centre communal d’action sociale」https://www.adresses-mairies.fr/。
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