Оформление полиса добровольного медицинского страхования (mutuelle)

Во Франции mutuelle — это полис добровольного медицинского страхования, позволяющий частично или полностью компенсировать медицинские расходы, не покрываемые государственной системой медицинского страхования Protection universelle maladie, или sécurité sociale.

Вы можете оформить полис mutuelle в индивидуальном порядке и при желании добавить в него членов семьи, например ваших детей.

Вам придется вносить за него ежемесячную плату, которая составляет в среднем от 30 до 100 евро в месяц.

Если ваши финансовые ресурсы ограничены, можно воспользоваться программой Complémentaire santé solidaire (CSS), которая финансируется государством и позволяет оформить страховку mutuelle бесплатно или со сниженным взносом.

Если вы зарегистрированы в государственной системе медицинского страхования Protection universelle maladie (Puma) (также известной как социальное страхование — sécurité sociale), то можете оформить дополнительный полис медицинского страхования mutuelle.

Вы также можете связаться с организациями, предлагающими услуги страхования mutuelle, чтобы узнать, оформляют ли они полисы для лиц, не имеющих полиса социального страхования sécurité sociale.

Полисы mutuelle предлагают многие компании. Прежде чем выбрать подходящий вариант, рекомендуется сравнить несколько предложений, сопоставить их стоимость и гарантии возмещения.

• Если вы работаете во Франции, ваша компания обязана предложить вам mutuelle для сотрудников. Условия такого предложения вы можете узнать у своего работодателя. Как правило, компания берет на себя часть стоимости полиса mutuelle.
• Иногда в рамках полиса mutuelle предлагаются гибкие пакеты, которые позволяют расширять или сокращать покрытие в соответствии с вашими потребностями.

После того как вы выберете полис mutuelle и включенные в него гарантии, нужно будет подписать договор. Компания сообщит вам, что нужно сделать и какие документы предоставить, включая ваши банковские реквизиты relevé d'identité bancaire (RIB), чтобы возмещаемые средства поступали сразу на ваш счет.

После регистрации организация, в которой вы оформили mutuelle, уведомит об этом организацию, управляющую вашими правами в рамках медицинского страхования (caisse d'assurance maladie). Вы можете проверить на портале ameli.fr, что полис mutuelle добавлен в вашу учетную запись.

В большинстве случаев вы сможете использовать систему удаленной передачи данных, которая позволяет вашему отделению caisse d’assurance maladie автоматически уведомлять организацию, оформившую полис mutuelle, обо всех медицинских расходах, которые не были возмещены. Это означает следующее.

• Вам не потребуется ничего делать дополнительно.
• Когда организация, в которой вы оформили полис mutuelle, получит уведомление, она возместит ваши медицинские расходы в том объеме, который предусмотрен гарантиями вашего полиса.
• Компенсация будет поступать непосредственно на ваш банковский счет.