购买私人健康保险“mutuelle

为了尽可能地报销医疗费用,通常建议你购买私人健康保险“mutuelle”。它与在国家健康保险系统(即“Protection universelle maladie”,又称社保或“sécurité sociale”)相辅相成。

Olympe 于 2023 年 5 月 31 日核实

如何运作?

法国的“mutuelle”是一种私人医疗保险,可报销国家健康保险系统“Protection universelle maladie”(即 sécurité sociale”)不予承担的部分或全部费用。

你可以单独购买一份“mutuelle”保险,如果你愿意,还可以加上家庭成员,比如你的孩子。

你需要每月支付平均 30 至 100 欧元的费用。

如果你的经济条件有限,可以享受“Complémentaire santé solidaire (CSS)”,这是一种免费或费用较低的国家资助“mutuelle”。

惠及哪些人?

如果你在国家健康保险系统“Protection universelle maladie (Puma)”(又称“sécurité sociale”)登记了,可以购买一份补充性的医疗保险或“mutuelle”。

或者,你可以联系提供“mutuelles”的机构,了解他们是否接受没有社保或“sécurité sociale”的人士订购。

如何申请

很多公司都提供“mutuelles”。最好先比较一下它们的费率和报销保证,再选出适合自己的医疗保险。

  • 如果你在法国工作,你的公司有义务为员工提供“mutuelle”。你可以询问你的雇主享受该医疗保险需要哪些条件。公司通常承担“mutuelle”的部分费用。
  • 有些“mutuelles”提供灵活的套餐,你可以根据需要增减承保范围。

选择“mutuelle”及所包含的保障后,你需要签订合同。公司将告知你应遵循的步骤和应提供的文件,包括银行证明文件“relevé d’identité bancaire (RIB)”,这样,你的账户就可以直接收到报销款项。

申请后

登记办理后,你的“mutuelle”会通知管理你的健康保险权利的机构(即“caisse d’assurance maladie”)你已登记。你可在 ameli.fr 账户上查看你的“mutuelle”是否已与你的账户挂钩。

多数情况下,你可以受益于远程传输,该系统可以让你的“caisse d’assurance maladie”将尚未报销的医疗费用自动告知你的“mutuelle”。也就是说:

  • 你无需执行其他步骤。
  • 一旦你的“mutuelle”收到通知,他们将在保险的保障限额内报销你的医疗费用。
  • 你的银行账户会直接收到报销金额。

寻求支持

在法国,有许多服务可以为你提供支持、建议,协助你完成各种程序和文书工作。其中大部分是免费的。

  • PIMMS Médiation”组织为很多领域的行政程序提供信息、指导或支持: 获得公共服务、获得医疗服务、申请国家财政援助、纳税申报、申报“France Travail”等。

    • 该服务是免费的。
    • 可用语言: 主要是法语。
    • 联系方式: 你可在此目录中查找你附近的“PIMMS Médiation”。
  • 社会服务工作者或“travailleurs sociaux”和“assistants sociaux”都是专业人士,他们可以协助人们处理行政程序,根据人们面临的困难,帮助他们找到解决办法。

    • 这些服务是免费的。
    • 你可以进行预约,听取他们就你的情况给出的个性化建议,并帮助你完成后续步骤,例如: 国家财政援助申请、社会住房申请、在法国失业办公室“France Travail”登记。
    • 可用语言: 主要是法语。
    • 联系方式: 你可以向“travailleur social”申请预约:

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